你照過鏡子吧？
知道鏡子中的影像和現(xiàn)實(shí)

但有一種人的五臟六腑

就像照鏡子般呈鏡像反著生長
這就是神奇的“鏡面人”

他們的發(fā)生為百萬分之一

簡直是“中彩票”的概率！

朱阿姨便是這罕見的“百萬分之一”

前不久

她還因?yàn)榧毙孕赝?/span>

前往萬載縣人民醫(yī)院心內(nèi)科就診

順利完成一例完全“反著來”的心臟支架手術(shù)

 40多年前，朱阿姨年輕時在醫(yī)院通過檢查，就知道自己是極度罕見的“鏡面人”，五臟六腑全部反著長。

“記得當(dāng)時醫(yī)生在左邊探測不到心跳，移到右邊才發(fā)現(xiàn)了明顯心跳，當(dāng)時覺得太不可思議了！”朱阿姨回憶說。

“鏡面人”在醫(yī)學(xué)上又稱作“全內(nèi)臟反位”。是一種胸腔和腹腔內(nèi)臟位置與正常人相反、臟器也與正常人位置相反，像是照鏡子一樣成鏡面反向效果的人體結(jié)構(gòu)變異現(xiàn)象。

 當(dāng)朱阿姨知道自己身體的“特別之處”后，“我不太敢跟其他人說這件事，內(nèi)臟都是反著來，和其他人不同，像是‘怪胎’一樣”。但只要去醫(yī)院就醫(yī)，為免誤診，她都會第一時間告知醫(yī)護(hù)人員。

 入院后心電圖提示右位心，心內(nèi)科醫(yī)生湯長林繼續(xù)介紹：“普通人心臟在胸腔左側(cè)、她在右側(cè)，所以查體的過程都要‘反著來’。

 勤勞的朱阿姨自身身體素質(zhì)很好，平時還能種菜，她在此前也有過胸悶發(fā)作的情況，但每次都吃點(diǎn)藥扛過去，并未進(jìn)行全面檢查。

 這次胸痛、肩痛讓朱阿姨感到問題沒這么簡單，疼痛持續(xù)了一個多小時，朱阿姨凌晨時分趕到人民醫(yī)院胸痛中心就診。

 在進(jìn)行心電圖、心肌酶譜等一系列檢查項(xiàng)目后，胸痛中心醫(yī)生立即通知她辦理入院進(jìn)行治療。心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)考慮朱阿姨胸痛原因?yàn)榧毙苑荢T段抬高型心肌梗死，即冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂引起心肌缺血性損害，經(jīng)過詳細(xì)的評估，需要在24小時行介入手術(shù)開通血管，當(dāng)日上午，心內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)決定為朱阿姨進(jìn)行冠狀動脈造影和冠狀動脈支架植入術(shù)（PCI）。

 相對而言，為“鏡面人”手術(shù)，對醫(yī)生的操作要求更高，一般來說，人的心臟在左側(cè)，而朱阿姨的心臟在右側(cè)，因此在介入導(dǎo)管操作過程中，醫(yī)生需要利用反向思維，將常規(guī)的左側(cè)解剖要變成右側(cè)解剖，采用鏡面式探查血管開口等方式來完成，因而大大增加了難度。

 隨著導(dǎo)管到位、導(dǎo)絲通過嚴(yán)重狹窄的血管、球囊擴(kuò)張鈣化斑塊之后，便可以放心處理問題了——進(jìn)行冠狀動脈支架植入。

 大約一個小時，朱阿姨的手術(shù)便順利完成，手腕部僅有一個不到2mm的微創(chuàng)小傷口，現(xiàn)已康復(fù)出院。

 前幾天，朱阿姨回院復(fù)診，她開心地對醫(yī)生說：“感謝人民醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員的悉心治療，我現(xiàn)在恢復(fù)的非常好！而且我一點(diǎn)也不覺得自己‘奇怪’了，五臟六腑樣樣俱全，反著長是多‘特別’的存在啊！”

“手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員也是首次處理該類病例，需要我們術(shù)前有詳實(shí)的影像學(xué)檢查，對患者的病情、解剖關(guān)系等有著充分了解，同時要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及相應(yīng)的解剖操作技巧。”胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)、心內(nèi)科主任涂小明說。

“以萬載60萬人口論，按照百萬分之一的發(fā)生概率，一座城市也就大約只有極個別‘鏡面人’，針對這個特殊手術(shù)病例，術(shù)前要充分掌握人體鏡面解剖位置，做到心中有數(shù)，否則極易造成血管損傷嚴(yán)重并發(fā)癥。對于我們心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)而言，真是非常特別的一個臨床手術(shù)經(jīng)歷?！毙膬?nèi)科副主任王瑜介紹。

 急性心肌梗死是一種嚴(yán)重威脅人類健康的疾病，它的治療核心是盡早解除冠脈梗阻，最大限度減少心肌壞死。急性心肌梗死患者的治療方法有藥物溶栓和經(jīng)皮冠狀動脈支架植入（PCI）兩種方法。

 急診冠狀動脈介入術(shù)（PCI）是應(yīng)用機(jī)械的方法開通閉塞的冠狀動脈，是恢復(fù)冠脈血流最直接、最有效的再灌注療法之一。我院為縣域內(nèi)唯一開展急診PCI的二甲醫(yī)院，一年來已有百余例急性心肌梗死患者在我院接受該項(xiàng)手術(shù)，避免了以往類似患者轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院的不便。該技術(shù)為搶救患者心肌贏得了更多的機(jī)會，將有效提高急性心梗患者存活率、降低死亡率和致殘率。

 自2018年10月成立胸痛中心以來，我院胸痛救治流程不斷優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)了從120轉(zhuǎn)運(yùn)到院內(nèi)救治的無縫銜接。乘著胸痛中心建設(shè)的東風(fēng)，我院在全縣范圍內(nèi)搭建起胸痛救治網(wǎng)絡(luò)及體系，有效的提升了胸痛患者的救治率，改善了預(yù)后，提高了患者的生活質(zhì)量。近2年來，通過胸痛中心綠色通道救治的急性胸痛患者1000余例。均取得良好效果。