辛先生一月前覺得左邊耳朵有些癢,用力抓撓后,第二天突然發(fā)現(xiàn)左邊耳朵前面鼓起了一個(gè)綠豆大小的小包,摸起來(lái)鼓鼓軟軟的,不痛不癢。開始沒(méi)有太在意,只是偶爾忍不住按壓一下,結(jié)果發(fā)現(xiàn)小包越按變得越大,逐漸連耳朵前面的結(jié)構(gòu)都看不清了。雖然不痛不癢,可是耳朵鼓起了一個(gè)大包,嚴(yán)重影響外觀。辛先生曾在外院反復(fù)穿刺打石膏治療,未見好轉(zhuǎn),而且耳朵變得越來(lái)越厚,即使把囊腫的積液全部抽掉也無(wú)法恢復(fù)到原狀。經(jīng)人介紹來(lái)我院耳鼻喉科就診, 黃醫(yī)生通過(guò)問(wèn)診和體查,診斷為“耳廓假性囊腫”, 入院后在局麻下行隱蔽切口、去除病變的軟骨后痊愈,耳朵形態(tài)恢復(fù),手術(shù)疤痕不明顯,患者對(duì)治療很滿意。
耳廓假性囊腫是什么?
耳廓假性囊腫(習(xí)稱耳廓漿液性軟骨膜炎)是原因未明的耳廓腹側(cè)面局限性囊腫,因其囊壁無(wú)上皮層,故稱假性囊腫?;颊咭阅行跃佣?,發(fā)病年齡一般在30~40歲,多發(fā)生于一側(cè)耳廓。
人類的耳朵結(jié)構(gòu)有皮膚和軟骨,當(dāng)不良的刺激,如外傷、搔抓、擠壓、冷凍等,導(dǎo)致軟骨里面出現(xiàn)無(wú)菌性積液,就會(huì)引起耳朵前面鼓包的現(xiàn)象,這便是耳廓假性囊腫。隨著積液滲出增加以及用力擠壓,會(huì)使得囊腫范圍向周圍擴(kuò)展,逐漸變大。由于囊腫里面多是淡黃色的無(wú)菌積液,所以多無(wú)明顯不適感,若合并感染可出現(xiàn)紅腫熱痛。
耳科假性囊腫的治療方法
1.穿刺抽盡囊液后,打石膏或磁鐵加壓治療,一般需加壓7-10天,必要時(shí)可多次抽液加壓。這種治療方法簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷小,但部分病人容易反復(fù),甚至導(dǎo)致耳廓明顯增厚和畸形。
2.手術(shù)治療:手術(shù)切除病變軟骨及軟骨膜,術(shù)后加壓包扎。手術(shù)治愈率高,特別是針對(duì)反復(fù)發(fā)作病變軟骨增生導(dǎo)致耳廓增厚畸形的患者療效明顯。但是術(shù)后切口可能留疤,術(shù)后耳廓可能變軟。我院耳鼻喉科新采用耳輪隱蔽切口,去除病變軟骨的同時(shí)保護(hù)好背面軟骨,可使得術(shù)后無(wú)明顯疤痕,耳廓形態(tài)保持良好。
五官科(眼耳鼻喉科)簡(jiǎn)介