宜春學院第一附屬醫(yī)院 萬載縣人民醫(yī)院耳鼻咽喉科黃德虎醫(yī)生分享了一個病例：一名女病人，因為耳朵癢了1年、一直不緩解，到了“奇癢難忍、寢食難安”的程度，耳道還不斷流出有臭味的分泌物，因此到了耳鼻喉科就診。經耳內鏡檢查，這名病人耳朵竟得了腳氣，醫(yī)學上稱真菌性外耳道炎。黃德虎醫(yī)生引用病人原話說：“采耳店有一種鵝毛棒，巨爽無比，每次耳朵癢都要去。等到發(fā)現自己想戒又戒不掉的時候，就該改道來耳鼻咽喉科了?！?/span>

真菌性外耳道炎雖然是條件致病菌所引起，預后良好，但較長的病程、疾病的痛苦以及反復的發(fā)作嚴重影響到患者的生活質量及其心理健康，帶來較大的疾病負擔，對該病的及時診治將使患者獲得極大的益處。我院耳內鏡下使用派瑞松療法收到良好的治療效果。

.具體操作流程（耳內鏡下）：

首先在耳內鏡下清理干凈外耳道，用抗生素激素類藥液沖洗。

a.用鉤針、吸管等顯微器械將真菌與外耳道皮膚之間分離；b.采用吸管仔細從外耳道及鼓膜表面分離真菌;c.使用細長棉簽外耳道表面均勻涂派瑞松乳膏；  由于耳顳區(qū)的解剖特點及血迷路屏障的存在，局部途徑用藥可使藥物直接作用于病變部位，充分發(fā)揮最大藥效。因此耳部疾病的治療，耳局部用藥已成為常用和有效的治療手段。傳統(tǒng)的耳部局部用藥方式主要以滴藥、浸泡為主，藥物可以直接作用于暴露的外、中耳，但對于某些局限性病灶反而不能針對性地精確用藥。耳內鏡下的耳部給藥則更為細致，例如在內鏡監(jiān)視下使用耳科電凝對局灶性病變進行燒灼，可以避免損傷周圍正常組織。對于傳統(tǒng)的耳部滴藥，在患者伴外耳道耵聹、痂皮及分泌物等堵塞時必然會影響藥物到達作用部位。在用藥前應用耳內鏡充分清理后可以準確地投藥至所需部位，在局部形成數十甚至數百倍于全身應用時的藥物濃度，迅速達到峰值藥物濃度，并長時間維持; 雖然局部形成極高的藥物濃度，但用藥總量及進入血液循環(huán)的藥量明顯少于全身用藥，因而大大減少對全身重要臟器產生的毒性不良反應。

耳鼻咽喉科簡介

宜春學院第一附屬醫(yī)院 萬載縣人民醫(yī)院耳鼻咽喉科是全縣耳鼻咽喉診療中心，現有主治醫(yī)師4人，副主任護師2人，主管護師4人，護師3人，設置病床41張。年門診工作量近10000人次，住院病人超過800人次/年，手術量約600臺/年。耳鼻咽喉科開展項目：耳科：耳前瘺管摘除術，耳廓假性囊腫摘除術，耳廓及外耳道腫物摘除術，鼓膜置管術，鼓室成形術，乳突根治術，突聾，梅尼埃病，迷路炎的診治及耳石癥手法復位；鼻科：鼻前庭囊腫揭蓋術，上頜竇根治術(淚前隱窩路入)，全組鼻竇開放術，鼻中隔三線減張術，鼻腔擴容術，下鼻甲等離子消融術，鼻腔，鼻竇腫物摘除術，鼻內鏡下電凝止血術；咽喉科：腺樣體、扁桃體等離子摘除術，咽喉，舌根腫物摘除術，喉內鏡下聲帶腫物摘除術，氣管切開術，氣管漏口修補術，食管異物取出術。耳鼻咽喉科設備：擁有鼻內鏡系統(tǒng)、耳內鏡系統(tǒng)、支撐喉鏡，電子喉鏡，硬性食道鏡，耳鼻喉綜合治療臺、電測聽+聲導抗、耳鼻喉動力系統(tǒng)、低溫等離子等設備。
科室地址：門診二樓眼耳鼻咽喉科診室 

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