近日，宜春學(xué)院第一附屬醫(yī)院 萬載縣人民醫(yī)院骨科（脊柱外科）成功為兩名老年腰椎結(jié)核患者實(shí)施了“經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡下脊柱結(jié)核病灶清除置管引流+經(jīng)皮椎弓螺釘內(nèi)固定術(shù)”，該技術(shù)在省內(nèi)處于領(lǐng)先水平，該技術(shù)的成功開展使科室整體專業(yè)技術(shù)水平得到了進(jìn)一步提升，填補(bǔ)了宜春地區(qū)技術(shù)空白。

患者王奶奶半年前開始出現(xiàn)腰痛伴隨右腿放射疼痛癥狀，腰痛、左下肢天天，走路活動(dòng)困難，嚴(yán)重影響日常生活，在我院脊柱外科住院治療后，診斷考慮為：腰2-3椎體結(jié)核伴右側(cè)椎旁膿腫，考慮患者高齡，傳統(tǒng)手術(shù)耐受差，建議為患者實(shí)施脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。

術(shù)前MRI示腰椎病灶

術(shù)前檢查結(jié)果提示腰椎結(jié)核并椎旁膿腫形成

術(shù)后經(jīng)皮螺釘內(nèi)固定影像學(xué)檢查

骨科（脊柱外科）醫(yī)師團(tuán)隊(duì)詳細(xì)討論后為王奶奶制定了治療方案，經(jīng)術(shù)前積極抗結(jié)核治療后，為患者實(shí)施手術(shù)，術(shù)中僅用5個(gè)小切口便解決了患者的大問題，術(shù)中出血少，時(shí)間短，術(shù)后患者各項(xiàng)指標(biāo)正常，順利返回病房。術(shù)后兩周，患者滿意出院，患者及家屬對治療效果非常滿意。

此項(xiàng)技術(shù)的開展，填補(bǔ)了宜春地區(qū)脊柱結(jié)核微創(chuàng)治療的空白，推動(dòng)了微創(chuàng)脊柱手術(shù)的發(fā)展，更好地為廣大群眾生命健康服務(wù)。

脊柱結(jié)核科普

圖片來源：網(wǎng)絡(luò)

骨結(jié)核病致殘率高、愈合慢，是肺外結(jié)核最常見的形式之一。近年來，結(jié)核發(fā)病率逐漸升高，更容易出現(xiàn)在抵抗力較差的兒童、老年群體，其治療困難，容易出現(xiàn)致殘等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響身體健康。骨結(jié)核病灶組織更易壞死、包裹、鈣化，且壞死灶內(nèi)的病變組織血供少，常規(guī)的藥物治療很難治愈，常常需要開放手術(shù)治療徹底清除病灶中的壞死組織、植骨融合、內(nèi)固定，再加上早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程原則的抗結(jié)核藥物治療才能達(dá)到治愈的效果。隨著現(xiàn)代脊柱微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步，經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡（椎間孔鏡）技術(shù)完全代替了過去傳統(tǒng)開放手術(shù)方式。此類微創(chuàng)技術(shù)具有損傷小、切口小、出血少、病灶清除徹底，術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，明顯減少了患者術(shù)后臥床時(shí)間和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，深受廣大患者歡迎。

科室簡介

骨科（脊柱外科）為醫(yī)院綜合性臨床科室，團(tuán)隊(duì)人員梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理。副主任醫(yī)師一名，主治醫(yī)生五名，碩士研究生一名，科室始終堅(jiān)持“團(tuán)結(jié)奮進(jìn)、精益求精”的指導(dǎo)思想，不斷努力、創(chuàng)新，立足科室業(yè)務(wù)發(fā)展為根本，積極向國內(nèi)、外新技術(shù)看齊，多次派遣人員到上海、廣州、北京等先進(jìn)單位進(jìn)修、學(xué)習(xí)。擅長治療脊柱疾病如脊柱骨折脫位、脊柱病理性骨折、頸胸腰間盤突出癥、腰椎滑脫、胸腰椎管狹窄、黃韌帶骨化癥、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱退變畸形、脊柱腫瘤等。常規(guī)開展脊柱骨折復(fù)位（減壓）內(nèi)固定術(shù)、頸椎前路減壓融合內(nèi)固定術(shù)(ACDF/ACCF)、腰椎后路髓核摘除內(nèi)固定融合術(shù)(PLIF/TLIF)、微創(chuàng)經(jīng)皮微弓跟螺釘置入術(shù)、椎間孔鏡等手術(shù)?？剖揖o隨國內(nèi)外發(fā)展方向，精益求精，科室學(xué)術(shù)氛圍濃厚，多次在國家級、省級期刊發(fā)表論文，發(fā)明專利1項(xiàng)，在省市學(xué)術(shù)講座、論壇上分享治療經(jīng)驗(yàn)。全科人員團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，求真務(wù)實(shí)、勇于創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)術(shù)水平，竭誠為廣大患者提供更好服務(wù)。