醫(yī)生，我昨天看了一眼紅眼病患者，感覺(jué)眼睛不舒服，我會(huì)得紅眼病嗎？

“看”紅眼病患者一眼是不會(huì)的。

科普——什么是紅眼病？

紅眼病，又稱為急性卡他性結(jié)膜炎，臨床上是指急性或亞急性細(xì)菌性結(jié)膜炎，俗稱“紅眼”或“火眼”，主要是由細(xì)菌感染引起的一種常見(jiàn)的急性傳染性眼病。

紅眼病有細(xì)菌和病毒感染之分，具有傳染性，比較多的是混合感染 。常見(jiàn)致病細(xì)菌為：肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌和鏈球菌，常見(jiàn)病毒是腺病毒、腸道病毒70型和柯薩奇病毒A24型。全年均可發(fā)生，多見(jiàn)于春、秋兩季，主要通過(guò)多種媒介直接接觸傳播，在公共場(chǎng)所、幼兒園、學(xué)校、醫(yī)院、工廠及家庭中迅速蔓延，導(dǎo)致流行。

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紅眼病常雙眼同時(shí)或相隔1～2日發(fā)病，傳染性強(qiáng)，而且由于治愈后免疫力低，可重復(fù)感染，從幾個(gè)月的嬰兒至八九十歲的老人都可能發(fā)病，流行快，常呈自限性。無(wú)論是細(xì)菌還是病毒引起的，其傳播的途徑和預(yù)防的方法基本相似。都是盡量避免接觸，如接觸患者用過(guò)的毛巾、洗臉用具、水龍頭、門把、游泳池的水、公用的玩具等。并不是看一眼紅眼病患者就會(huì)感染紅眼病。

紅眼病臨床表現(xiàn)

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紅眼病臨床表現(xiàn)：眼部有強(qiáng)烈的疼痛感、燒灼感、瘙癢感、異物感并伴有畏光、自覺(jué)流淚等癥狀；眼瞼及結(jié)膜紅腫，結(jié)膜下點(diǎn)、片狀出血，晨起眼部有膿性或者粘液性分泌物，上下睫毛黏在一起，睜眼困難；角膜上皮點(diǎn)狀剝落，結(jié)膜濾泡增生；嚴(yán)重者耳前淋巴或下頜淋巴結(jié)腫大，有壓痛。一般說(shuō)來(lái)，發(fā)病3～4日，病情即達(dá)高潮，隨即逐漸減輕，約7～14日即可痊愈。

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診 斷：1.暴發(fā)流行，傳染性強(qiáng)；2.眼部癥狀及查體；3.耳前或頜下淋巴結(jié)腫大。4.有條件時(shí)可進(jìn)行結(jié)膜囊分泌物病毒檢測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。

治 療：避免接觸，及時(shí)就醫(yī)，堅(jiān)持用藥。只要積極治療，紅眼病不會(huì)留有任何后遺癥，所以不用過(guò)于擔(dān)心。

(1)初起時(shí)，眼瞼及結(jié)膜腫脹，可用冷敷，每日3次，每次20分鐘。

(2)分泌物增多時(shí)，每日用生理鹽水或2%硼酸水沖洗結(jié)膜囊3～4次，將眼內(nèi)分泌物清洗干凈。應(yīng)注意：患紅眼病時(shí)切忌包眼。分泌物減少時(shí)，即應(yīng)停止沖洗。在沖洗或滴眼藥時(shí)，應(yīng)將頭偏向患側(cè)，睡覺(jué)時(shí)頭也應(yīng)偏向患側(cè)，以防分泌物流入健眼。避免光和熱的刺激，也不要勉強(qiáng)看書(shū)或看電視，出門時(shí)可戴太陽(yáng)鏡，避免陽(yáng)光、風(fēng)、塵等刺激。

(3)如為細(xì)菌性感染，根據(jù)菌種選擇最有效抗生素，根據(jù)病情輕重，每2～3小時(shí)或每小時(shí)點(diǎn)眼藥1次，常用眼藥水有左氧氟沙星、加替沙星、10%～20 %磺胺醋酰鈉滴眼液等，晚上睡前可涂抗生素眼膏，如金霉素眼膏，每次點(diǎn)藥前需將分泌物擦洗干凈，以提高療效。

(4) 對(duì)混合病毒感染的結(jié)膜炎，還可加用抗病毒眼藥水，如0.1%無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷滴眼液、更昔洛韋滴眼液等，每日2～3次，必要時(shí)還可應(yīng)用干擾素等。

(5)癥狀消失后繼續(xù)用藥一周左右，以防復(fù)發(fā)，用藥次數(shù)可減少為每天2-3次。

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如何預(yù)防紅眼??？

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1.保持良好的宿舍衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，揉眼睛前、后要徹底洗手，要勤剪指甲，不用衣袖拭眼。

2.不要與別人共用毛巾、臉盆等，用流動(dòng)水洗臉和手。做到不接觸患者用過(guò)的用具包括生活用品及筆、課本、電腦等。

3.流行期，共用水龍頭、門把手、電話等注意消毒。接觸電腦鍵盤(pán)后要洗手，切忌揉眼、搓臉。

4.在流行時(shí)期要盡量少去人群密集的公共場(chǎng)所，以免傳染。國(guó)慶期間，在途中少接觸等候扶欄、汽車火車座墊等。

5.不要與同學(xué)或家人共用一支滴眼藥水。不采用集體滴眼藥的方式預(yù)防眼病。

6.紅眼病患者應(yīng)適當(dāng)隔離， 所有用具應(yīng)單獨(dú)用，最好能洗凈曬干或消毒后再用。在治愈前不宜返校。

7.病人家庭成員、密切接觸者，接觸患者后用75%乙醇消毒雙手。宿舍內(nèi)巴氏消毒（1:5000）。

8.醫(yī)務(wù)工作者檢查及治療操作后必須認(rèn)真用75%乙醇消毒雙手及用品以后再接觸其他病人。使用的儀器、物品用75%酒精或84消毒液等清拭消毒，嚴(yán)防醫(yī)源性傳播，避免交叉感染。

眼科簡(jiǎn)介

宜春學(xué)院第一附屬醫(yī)院 萬(wàn)載縣人民醫(yī)院眼科是全縣眼科診療中心，宜春市重點(diǎn)學(xué)科。現(xiàn)有副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師4人，高年資住院醫(yī)師1人，副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師4人，護(hù)師3人，設(shè)置病床28張。年門診工作量1萬(wàn)余人次，住院病人500人次/年。

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