癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病。 在我國,約有600萬以上癲癇病人,流行病學顯示,癲癇的患病率為5‰。癲癇具有重復性特征,第一次發(fā)作后,經(jīng)過不同間隔時間會有第二次或更多次的發(fā)作。需要癲癇患者堅持數(shù)年不間斷的正確服藥預防再次發(fā)生。癲癇患者在經(jīng)過住院治療后大部分都需要在慢性病門診繼續(xù)治療,因此,癲癇患者在住院期間的康復護理非常重要,直接影響患者出院后的居家延續(xù)護理。
一、首先,我們要如何識別癲癇發(fā)作呢?
當患者有癲癇史,出現(xiàn)身體不自主抽動、呼之不應、眼球上翻、牙關緊閉、偶爾尿失禁等表現(xiàn)時,我們可以判斷患者出現(xiàn)了癲癇。
二、患者在家癲癇發(fā)作時怎么辦?
1. 立即撥打120。
2. 當患者自覺有前驅癥狀時,應立即平臥且頭偏向一側;陪伴者應立即將病人緩慢置于平臥位,松開領帶和衣扣,解開腰帶,取下假牙,切忌用力按壓病人抽搐肢體,以防骨折和脫臼。
3. 將小布卷、紗布、手絹等置于口腔一側上下臼齒間,防止舌、口唇咬傷。
4. 用棉墊和軟墊對跌倒易擦傷對關節(jié)加以保護。
5. 除癲癇持續(xù)狀態(tài)外,一般癲癇發(fā)作至意識恢復約5-10分鐘。
三、健康指導
1. 疾病知識指導:患者應充分休息,環(huán)境安靜適宜,養(yǎng)成良好生活習慣;清淡飲食,少量多餐,避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒;病人應避免勞累、睡眠不足、饑餓、情緒激動、強烈的聲光刺激、驚嚇等誘發(fā)因素。
2. 用藥指導和病情監(jiān)測;應遵醫(yī)囑長期堅持、規(guī)律用藥,切忌突然停藥、減藥、漏服藥或自行換藥,尤其應防止服藥控制不久自行停藥;首次服藥后5-7天應復查抗癲癇藥物血藥濃度,每3個月至半年復查一次;每月查血常規(guī);每季度查肝腎功能,以動態(tài)觀察抗癲癇藥物等血藥濃度和藥物不良反應;餐后服藥可減少胃腸道不良反應。
3. 安全:患者外出時應隨身攜帶寫有姓名、年齡、所患疾病、住址、家人聯(lián)系方式等信息卡。病情未得到控制前,外出應有家屬陪同。不應從事攀高、游泳、駕駛等在發(fā)作時可能危及自身和他人生命安全的工作 。
癲癇為可治療疾病,大多數(shù)病人預后較好。80%左右的病人應用目前的抗癲癇藥物能完全控制發(fā)作,正規(guī)治療后,50%的病人終生不再發(fā)作。作為慢性病,遵醫(yī)囑長期甚至終身服藥對預防癲癇再次發(fā)作有至關重要的作用,另一方面長期服藥加之疾病的反復發(fā)作,為病人帶來沉重的精神負擔,也需要醫(yī)護和家屬共同引導患者采取積極應對方式,配合長期藥物治療。