近日，兩位老人家抱著一名半歲大小的嬰幼兒焦急的來到我院小兒外科，孩子一直持續(xù)性哭鬧。“郭主任，我家孩子下面的包又鼓起來了，這次一直回不去，一直在哭?！痹瓉?，這名患兒出生不久父母就發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)出現(xiàn)包塊，在我院行彩超檢查提示左側(cè)腹股溝斜疝?；純憾啻纬霈F(xiàn)包塊不能回納，遂來我院行手法復(fù)位。

在郭陵副主任的耐心按壓操作后，終于將包塊回納進(jìn)腹腔，患兒也停止了哭鬧。之后，郭主任與他們講解了小兒疝氣的相關(guān)知識，并提醒他們早日來我院行小兒疝手術(shù)治療，減少患兒痛苦，避免對患兒造成更嚴(yán)重的傷害。

（小兒疝手法復(fù)位）

什么是小兒疝氣？

      小兒疝氣，即小兒腹股溝疝，是小兒外科常見病之一。一般表現(xiàn)為腹股溝區(qū)出現(xiàn)時有時無或時大時小的包塊，如果家長發(fā)現(xiàn)孩子腹股溝局部小腫物、陰囊兩側(cè)不對稱（女孩則是在大陰唇處鼓起一個包塊）就該及時就診。通常認(rèn)為一歲以上的小兒腹股溝疝無法自愈應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。如果超過半歲疝氣越來越大，經(jīng)常發(fā)生嵌頓，也應(yīng)及時手術(shù)。以免發(fā)生疝嵌頓導(dǎo)致疝內(nèi)容物的壞死，對孩子造成大的傷害。

為進(jìn)一步推廣微創(chuàng)診療技術(shù)，更好的服務(wù)于廣大患兒，我院小兒外科開展腹腔鏡小兒疝氣高位結(jié)扎術(shù)，患兒第一天入院做檢查，第二天做手術(shù)，第三天就能出院。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，住院時間短。孩子不受罪，家長不受累。并且科室正積極努力開展日間小兒疝手術(shù)，患兒當(dāng)天就能做完檢查和手術(shù)，術(shù)后短暫觀察、恢復(fù)就能辦理出院，不用在醫(yī)院過夜。目前，小兒外科已成功開展1000余臺小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)。

什么是腹腔鏡小兒疝手術(shù)？

腹腔鏡小兒疝手術(shù)是高位結(jié)扎，修補(bǔ)缺損。手術(shù)后，只留下臍上方1cm左右大小的切口和患側(cè)3-5mm左右大小的切口，幾乎沒有手術(shù)瘢痕，半年后幾乎看不出做過手術(shù)。另外，手術(shù)后傷口只有輕微的疼痛感，切口小、出血少、恢復(fù)快，整個手術(shù)過程只需花費(fèi)10來分鐘左右。

腹腔鏡小兒疝手術(shù)相對傳統(tǒng)手術(shù)的六大優(yōu)勢

1.損傷?。ㄊ中g(shù)中不解剖精索，避免了對提睪肌、睪丸血管、輸精管和神經(jīng)的損傷。傳統(tǒng)手術(shù)容易造成精索血腫、輸精管損傷和粘連等問題，導(dǎo)致成年后生育障礙）。 

2.能探查對側(cè)，發(fā)現(xiàn)隱匿疝，避免了二次手術(shù)的可能（傳統(tǒng)手術(shù)后對側(cè)疝出現(xiàn)，患兒通常需要經(jīng)受再次住院手術(shù)的痛苦）。 

3.減少了復(fù)發(fā)率（能真正做到疝囊的高位結(jié)扎）。

4.手術(shù)操作時間明顯縮短（5-10min）。    

5.可同時探查腹腔及盆腔（發(fā)現(xiàn)問題及時處理）。

6.疼痛小，切口美觀，對患兒心理影響少，住院時間短（傳統(tǒng)手術(shù)術(shù)后切口容易形成瘢痕，影響美觀）。

（患兒左側(cè)為既往行傳統(tǒng)疝高扎手術(shù)，右側(cè)為腹腔鏡小兒疝手術(shù)）

副主任醫(yī)師郭陵、主治醫(yī)師鄧彬、主治醫(yī)師龍旺疝外科團(tuán)隊:

近年來順利開展各類腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù):其中小兒腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)完成1000余臺，成人腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)完成近1000臺。

普外科科室簡介

普外科（肝膽、血管、小兒外科）是我院重點(diǎn)科室之一，設(shè)置病床36張，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員21人，其中醫(yī)師6人（副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師3人，住院醫(yī)師1人），所有醫(yī)生曾選派到上海、長沙、南昌等多家全國知名三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修。科室主要開展肝膽胰脾、血管、小兒外科、疝與腹壁外科等疾病的診療，近年來致力于發(fā)展腹腔鏡微創(chuàng)診療及介入治療等相關(guān)技術(shù)?，F(xiàn)有電子膽道鏡1套、腹腔鏡系統(tǒng)3套、鈥激光碎石系統(tǒng)1套。

肝膽外科方面：已經(jīng)全面開展腹腔鏡下肝部分切除、腹腔鏡下肝葉切除術(shù)、腹腔鏡下膽總管切開+膽道鏡探查術(shù)＋“T”管引流（或膽總管Ⅰ期縫合）、腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）＋十二指腸乳頭切開(EST)、膽管支架置入術(shù)等手術(shù)，部分技術(shù)已經(jīng)達(dá)到了全市領(lǐng)先水平。

血管外科方面：開展了大隱靜脈曲張激光微創(chuàng)治療術(shù)、動脈血管取栓術(shù)、下腔靜脈濾器置入術(shù)、下肢動脈閉塞球囊擴(kuò)張術(shù)、下肢動脈血管支架置入術(shù)等手術(shù)治療技術(shù)。

小兒外科方面：陸續(xù)開展了腹腔鏡小兒疝囊高位結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡下鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)、腸套疊彩超引導(dǎo)下水壓灌腸復(fù)位等手術(shù)治療技術(shù)。

普外科是一支具有良好的協(xié)作精神、奮發(fā)向上、銳意進(jìn)取的團(tuán)隊，竭誠為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。